Future Healthcare Payment Models

Visión general

Este curso revisará los factores que impulsan el costo de la atención médica y las soluciones que se han propuesto para abordar el costo, la calidad y el valor de la atención médica. Muchos culpan de los altos costos a los modelos de pago que pagan a los proveedores de atención médica por cada servicio que brindan a los pacientes, esencialmente pagando más por el volumen y la intensidad del servicio. Esto se denomina modelo de pago de tarifa por servicio (FFS). Algunas soluciones, posiblemente las más sostenibles, son las estrategias combinadas de nuevos modelos de pago, gestión de la atención, diseños de planes de seguro, herramientas de participación del consumidor y tecnología.

Usando esa información, exploraremos varias situaciones, mostrando una atención coordinada y estrategias de pago que se pueden implementar para mejorar la salud del paciente y el costo de la prestación de los servicios de atención médica.

Al final de este curso, el alumno debería poder:

1. Identificar los impulsores y las tendencias del gasto en atención médica desde la perspectiva de varias partes interesadas, incluidos proveedores médicos, aseguradoras, compradores y pagos gubernamentales y privados.
2. Evaluar críticamente el impacto de los enfoques estratégicos y financieros implementados por la AAC y las diversas modificaciones.
3. Evaluar cómo funcionan actualmente los modelos de pago de atención médica y la nueva dirección que está tomando el pago basado en valor.
4.Identificar cómo las métricas financieras y no financieras se pueden combinar adecuadamente para mejorar la propuesta de valor de las partes interesadas en el cuidado de la salud.

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